Блокады седалищного нерва

Воспалительный процесс в седалищном нерве и его защемление в медицинской практике носит название – ишиас. Он представляет одно из самых распространённых патологических состояний в неврологии.

Основная симптоматика данного недуга представлена алгией, переходящей в жжение в поясничном отделе спины. Неприятные ощущения в большинстве случаев отдают в нижнюю конечность, присутствует дискомфорт при ходьбе, онемение в пояснице и нижней конечности. Если больной начал замечать проявление вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу обращаться к врачу, дабы избежать осложнений и не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Медикаменты

Прежде чем назначить пациенту блокаду нерва, специалист назначает нестероидные препараты для снятия воспалительного процесса. После подобной терапии наступает значительное облегчение, но лечение на этом не останавливается.

Эти препараты представлены:

• Аспирином.
• Дексибупрофеном.
• Ибупрофеном.
• Флурбипрофеном.
• Напроксеном.
• Толметином.

Вышеперечисленные лекарственные средства принимают не более недели, так как длительное их использование может вызвать проблемы с сердцем и желудочное кровотечение.

Чтобы купировать болевой синдром врач может назначить препараты, представленные:

• Опиоидами.
• Нуморфаном.
• Оксиконтином.
• Перкосетом.
• Перкоданом.
• Викодином.

Несмотря на то, что эти препараты хорошо устраняют болезненные ощущения, они вызывают сильное привыкание организма, и в случае их отмены боли усиливаются, вызывая состояние, похожее на ломку при отмене наркотиков. По этой причине принимать их нужно только для того, чтобы купировать сильную алгию.

К препаратам, не вызывающим привыкание, можно отнести Трамадол в сочетании с Парацетамолом. Они не только помогают купировать болевой синдром, но и снимают воспаление. Также хорошо для этой цели подходит перцовый пластырь, наклеивающийся на нижний поясничный отдел и физиотерапевтические процедуры.

В случае если эти процедуры не возымели эффекта, специалистом назначается блокада при защемлении седалищного нерва при помощи новокаина и лидокаина.

Мнение врача:

Блокады седалищного нерва – это эффективная процедура для облегчения боли у пациентов с различными заболеваниями, такими как радикулит, остеохондроз или спондилез. Врачи отмечают, что блокады способствуют быстрому снятию болевого синдрома и улучшению качества жизни пациентов. Однако, необходимо помнить, что блокады седалищного нерва – это временное решение проблемы и не являются лечением основного заболевания. Поэтому важно сочетать блокады с другими методами лечения и физической реабилитацией для достижения наиболее положительного результата.

Лечебная БЛОКАДА при синдроме грушевидной мышцы и защемлении седалищного нерва.

Достоинства

Блокада седалищного нерва

Блокада седалищного нерва может проводиться при помощи новокаина или лидокаина. Она назначается с целью блокировки болевого синдрома. Анестезирующее вещество вводят в определенный участок нижнего отдела поясницы.

К преимуществам процедуры следует отнести:

• Ее результативность, так как по сравнению с медикаментозным лечением, инъекции действуют напрямую на пораженные нервные ткани.
• Сведение к минимуму побочных эффектов используемого препарата, так как он сначала воздействует на пораженные ткани, а только потом всасывается в кровь.
• Блокада помогает устранить не только алгию, но и снимает смазмирование мышечного аппарата и уменьшает воспаление в тканях.

Показания

Процедуру назначают тем пациентам, на которых классическая схема лечение не произвела должного эффекта, и не был снят болевой синдром.

Противопоказания

К противопоказаниям к блокаде можно отнести следующие недуги:

• Аллергические реакции на препарат.
• Проблемы с сердцем.
• Хронические недуги мочевыделительной системы и печени.
• Низкое давление.
• Учащенное сердцебиение.
• Язвенная болезнь желудка.
• Миастения.

Также блокаду не рекомендуют проводить беременным и кормящим мамочкам.

Блокада седалищного нерва

Опыт других людей

Блокада седалищного нерва – это серьезное состояние, о котором говорят многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой. Одни описывают невыносимую боль, распространяющуюся от поясницы до ног, лишающую способности нормально функционировать. Другие рассказывают о онемении и покалывании в ноге, затрудненной ходьбе и сидении. Многие отмечают, что блокада седалищного нерва сильно ограничивает их обычный образ жизни, мешает заниматься спортом, работать и наслаждаться повседневными занятиями. Для многих это становится настоящим испытанием, требующим комплексного лечения и реабилитации.

Проведение

Схема проведения блокады седалищного нерва

Как проводят блокаду ишиаса – в большинстве случаев применяют схему Войно-Ясенецкого. Пациента укладывают на живот, а препарат вводят в точку, отмеченную на нижнем отделе поясницы. Для того чтобы ее выделить, врачу необходимо провести две линии. Одна будет проходить по верхней части большого вертела, а вторая должна охватить седалищный бугор, а точнее, затронуть его наружный край.

Для того чтобы было удобнее, специалист прорисовывает линии раствором йода, а препарат вводит в точку, в которой они пересекаются. Именно в этом месте и находится пораженная ткань седалищного нерва.

Эта техника довольно проста в выполнении. В найденную точку необходимо ввести при помощи шприца новокаин, дозу которого врач определит исходя из данных о заболевании. Лекарство рассасывается послойно, производя проводниковый анестетический эффект.

Медицинский препарат равномерно распределяется по параневральному пространству рядом с нервными волокнами, и по истечении уже нескольких минут снимает болевой синдром.

Для более продолжительного лечебного эффекта к новокаину добавляют глюкокортикоиды, представленные Дипроспаном или подобными по воздействию средствами.

Также вводить лекарство можно и по схеме переднего доступа. Для этого пациента укладывают на спину. А точку ввода препарата находят на боковом участке портняжного мышечного аппарата, кнутри прямого участка бедренной мышечной ткани. У подобного метода есть осложнения, представленные прободением артерии бедра.

Иногда блокаду болевого синдрома осуществляют при помощи бокового метода. Его используют в том случае, если нет возможности воспользоваться задним или передним.

Необходимую дозу препарата устанавливает лечащий врач. Для того чтобы процедура была более эффективной, к основному анестезирующему медикаменту добавляют препараты кортикостероидного типа.

Осложнения

Осложнения при блокаде седалищного нерва зачастую представлены:

• Повреждением нервной ткани.
• Отломом иглы для инъекций.
• Повреждением сосудов.

Если специалист, проводящий процедуры, неправильно введет препарат, он может повредить нервные окончания. В результате у пациента может нарушиться чувствительность нижних конечностей и появиться сильный болевой синдром. Если техника введения препарата была правильной, подобных осложнений возникнуть не должно.

Если повреждения нервного окончания имеет место быть, необходимо немедленно начинать лечиться. Чтобы справиться с проблемой специалист назначает инъекции витамина B,  Пирогенал и Прозерин. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально.

Помимо применения медикаментозных препаратов, могут назначаться и физиотерапевтические процедуры, представленные электрофорезом с Галантамином и стимуляцию мышечных тканей электрическими импульсами.

Игла может отломаться в случае, если пациент сильно дернется во время проведения инъекции. Чаще всего инъекционная игла отламывается у основания. В случае если конец иглы выступает их мягких тканей, то ее можно извлечь при помощи пинцета.

Но, а если он полностью вошел под кожу, потребуется хирургическое вмешательство. Если иголка стерильна, то она должна инкапсулироваться в тканях и не будет доставлять дискомфорта больному. Но если возникнет инфицирование, иглу будет необходимо удалить в условиях стационара.

Прокол сосуда во время инъекции опасен образованием гематомы. При повреждении сосудов необходимо зажать при помощи ватного тампона место инъекции и помассажировать его в течение двух-трех минут. Если соблюсти вышеописанные правила, то кровоизлияния быть не должно.

Для того чтобы свести проколы сосудов к минимуму, необходимо проводить инъекцию с учетом анатомических особенностей нервных тканей и не отклоняться от правил методики. Если вводить препарат будет опытный специалист, то никаких побочных явлений возникнуть не должно.

Чтобы не было передозировки лечебного препарата, необходимо вводить ту дозу, которую назначил врач, иначе могут возникнуть серьёзные побочные эффекты, вплоть до временной парализации конечности.

Процедуры

Чтобы не допустить проведения блокадной процедуры, лечение недуга нужно начинать как можно раньше. К тому же необходимо учесть, что терапевтические процедуры обязательно должны включать в себя массаж. Помимо этого необходима и разблокировка седалищного нерва, которая состоит из выполнения следующих процедур:

• При диагностировании недуга необходимо подбирать ту позу для сидения, которая удобна и не вызывает дискомфорта и боли.
• В одной позе нельзя находиться более получаса.
• Необходимо снизить нагрузку на поясничный отдел.
• Исключить на время лечения поднятие тяжелых предметов.

Возрастные изменения приводят к потере гибкости и укорочению мышечного аппарата ног, поэтому часто после сорока лет пациенты обращаются к специалистам с ущемлением и воспалительным процессом в седалищном нерве. Чтобы быстрее избавиться от недуга, необходимо растягивать мышечный аппарат нижнего отдела спины, используя различные тренажеры, позволяющие восстановить кровоток и иннервацию нижних конечностей.

Если нет возможности посещать специализированные центры, можно походить на аквааэробику. Вода способствует уменьшению массы тела, и поэтому лечебную гимнастику будет выполнять гораздо легче. Также можно заниматься и на шведской стенке, но упражнения придётся делать несмотря на сильную алгию. По мере того как будет растягиваться мышечный аппарат, болевые ощущения будут исчезать.

Профилактика

Физическая активность является лучшим способом предупредить появление недуга. Помимо физических упражнений, необходимо:

• Придерживаться режима отдыха и труда. Если в пояснице имеются неприятные ощущения, нельзя сидеть на низком и мягком стуле. Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе. Также необходимо отказаться от ношения обуви на шпильке.
• Записаться на плавание, укреплять мышцы и позвоночный столб при помощи различных гимнастических упражнений, являющихся профилактикой ущемления.
• Поднимать тяжёлые предметы нужно аккуратно, а не рывками.
• Избегать переохлаждения поясничной области.
• Следить за фигурой, так как лишний вес может стать причиной возникновения недуга.

В случае если заболевание уже диагностировано, нужно четко придерживаться врачебных назначений, и тогда выздоровление пойдет быстрее и никаких осложнений не возникнет. Будьте здоровы.

Блокада (видео)

Частые вопросы

Можно ли ставить блокаду на седалищный нерв?

Лечение седалищного нерва путем блокады назначают при тяжелых формах ишиаса. Этот метод рекомендуют тогда, когда лекарства и физиотерапия не дают желаемого эффекта. Также к показаниям относят: защемление нерва

Каким препаратом делают блокаду седалищного нерва?

дипроспанлидокаиндиклофенакортофен и пр.6 окт. 2017 г.

Какие уколы помогают от защемления седалищного нерва?

При хронических болях из-за защемления седалищного нерва применяются эпидуральные инъекции или новокаиновые блокады с анестетиками и кортикостероидами.

Какие последствия могут быть после блокады?

Осложнения бывают лишь в 0.5% случаев. Это могут быть непредвиденные реакции на лекарства в виде головокружения, рвоты или учащения сердечного ритма. Не исключено также повреждение сосудов в точке укола с образованием гематомы, инфицированием и кровотечением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При симптомах блокады седалищного нерва, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечиться.

СОВЕТ №2

При блокаде седалищного нерва избегайте длительного сидения или стояния в одной позе. Регулярно делайте упражнения для растяжки мышц и укрепления спины.

СОВЕТ №3

Используйте подушку или специальное сиденье с выемкой для хвостового косточки, чтобы снизить давление на седалищный нерв при сидении.