Пункция коленного сустава – это врачебная манипуляция, проводимая с диагностической и лечебной целью врачом хирургом или травматологом-ортопедом в стерильных условиях. С ее помощью можно провести удаление жидкости из суставной полости. Это может быть кровь при травме или гной при артритах. Обычно из сустава взрослого человека таким способом удается эвакуировать 60 мл жидкости. После этого сустав промывают растворами антисептиков. Иногда для достижения лечебного эффекта требуется повторное проведение этой процедуры. Для предупреждения повторного скопления жидкости проводят иммобилизацию колена с помощью гипсовой лонгеты или ортеза.
О процедуре
Как делают
В некоторых случаях пункцию используют в диагностических целях. Для этого проводят исследование откачанной из сустава жидкости. Проводят ее микроскопию, биохимическое исследование. Характер содержимого будет отличаться при разных заболеваниях по клеточному составу, возможно наличие вкраплений наподобие рисовых зерен при повреждении менисков.
При артрозах для восстановления хрящевой ткани сустава в его полость вводят лекарственные вещества. Это могут быть хондропротекторы (Хондроксид), глюкокортикоиды (Дипроспан, Кеналог или Берликорт). При травмах в колено для уменьшения болей вводят новокаин или другой анестетик. Для лечения воспалительных заболеваний возможно введение антисептиков, антибиотиков.
Внутрисуставное поступление лекарственных веществ является более эффективным, чем прием таблеток или проведение внутримышечных уколов. С помощью такого метода достигается местное воздействие лекарственных веществ непосредственно на ткани сустава. При таком способе введения медицинских препаратов уменьшается количество побочных эффектов.
Мнение врача:
Пункция коленного сустава является важной диагностической процедурой, позволяющей врачам получить информацию о состоянии сустава и выявить возможные патологии. Врачи отмечают, что пункция коленного сустава является относительно безопасным и эффективным методом исследования. Она позволяет взять образец суставной жидкости для лабораторного анализа, определить наличие воспалительных процессов, инфекций или других заболеваний. Благодаря пункции врачи могут уточнить диагноз и назначить соответствующее лечение, что способствует более точному и своевременному вмешательству в патологический процесс в коленном суставе.
Показания
С диагностической целью в колено вводят воздух или контраст (уротраст) и проводят рентгенологическое исследование. Введение кислорода и проведение пневмоартрографии позволяет выявить патологию менисков.
Показания для выполнения пункции коленного сустава:
- травматический гемартроз;
- наличие воспалительного экссудата;
- повреждения менисков;
- дегенеративные изменения вследствие гонартроза.
Доступ для выполнения процедуры
Точки, через которые проводится пункция коленного сустава:
- медиальные или латеральные точки (по отношению к верхнему полюсу коленной чашечки);
- с наружной или внутренней стороны 4х-главой мышцы бедра;
- наиболее выступающие точки заворота (определяются при скоплении в суставе жидкости).
Также рассмотрим вкратце, как выполняют процедуру специалисты.
- Читайте также:
Выполнение
Техника выполнения манипуляции:
- место прокола обрабатывается раствором антисептика;
- перед проведением процедуры специалистом надеваются стерильные перчатки;
- перед пункцией проводится местная анестезия, для этого используются растворы новокаина или лидокаина;
- пациента укладывают на кушетку, под колено подкладывают валик;
- в месте прокола кожу сдвигают;
- используют стерильную иглу, шприц;
- после завершения процедуры на колено накладывают асептическую повязку.
Методика может несколько отличаться в зависимости от выбора точки доступа.
Опыт других людей
Пункция коленного сустава – это процедура, которая вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Некоторые отзывы говорят о ее эффективности и помощи в лечении различных заболеваний суставов. Одни пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение подвижности после проведения пункции. Однако есть и те, кто описывает процедуру как неприятную и болезненную. Несмотря на разнообразные мнения, важно помнить, что решение о проведении пункции всегда принимается совместно с врачом, и результаты могут сильно разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Не допускается
Осложнения процедуры — скопление гноя
Противопоказания к проведению пункции:
- непереносимость анестетиков;
- воспалительные и аллергические заболевания кожи и тканей сустава в области манипуляции (дерматиты, экзема, псориаз), механические повреждения кожи и глубоких тканей (раны);
- декомпенсированная форма сахарного диабета;
- нарушения свертываемости крови (гемофилия).
Возможные осложнения:
- инфицирование (при нарушении асептики и антисептики);
- подкожная эмфизема (попадание воздуха под кожу);
- повреждение тканей сустава;
- кровотечение (при нарушении свертываемости).
Во избежание осложнений пункцию должен проводить профессионал с соблюдением всех правил и рекомендаций. Только в этом случае можно ожидать желаемого эффекта от ее выполнения.
Подробно (видео)
Частые вопросы
Можно ли ходить после пункции коленного сустава?
Пункция коленного сустава является минимально травматичной процедурой. После неё не нужна реабилитация. Если вам нужно сделать пункцию колена, взять синовиальную жидкость на анализ, эвакуировать выпот, кровь, гной и ввести в коленный сустав лекарства, обратитесь в Клинику доктора Глазкова.
- Читайте также:
Сколько длится пункция коленного сустава?
Пункция проводится в условиях стерильного кабинета. Длится процедура от 5 до 15 минут. Выполняется с применением анестезии, поэтому не доставляет дискомфортных ощущений.
Какой врач делает пункцию колена?
Врач-ортопед или травматолог выбирает для пункции наиболее безопасную точку, чтобы не повредить сосуды, нервы и мышцы. Он обрабатывает кожу над суставом антисептиком, тонкой иглой делает местную анестезию, затем, спустя несколько минут, более толстой иглой прокалывает сустав.
Сколько раз делают пункцию после артроскопии?
С диагностической целью она обычно проводится однократно. Если врач при помощи пункции откачивает жидкость, то процедура проводится при её повторном накоплении.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках боли или дискомфорта в коленном суставе обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровье коленного сустава путем укрепления окружающих мышц с помощью физических упражнений и занятий спортом.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерных нагрузок на колено, особенно при подъеме тяжестей или занятиях активными видами спорта, чтобы предотвратить травмы.
