Химический ожог глаза – опасное состояние, требующее адекватного реагирования и принятия срочных мер. Взаимодействуя с конъюнктивой или роговицей, агрессивные соединения провоцируют выраженные неприятные ощущения, а при отсутствии эффективных мероприятий могут вызвать потерю зрения. Действовать при химическом ожоге глаз нужно максимально быстро.Нередко после оказания доврачебной помощи пострадавшему требуется длительный восстанавливающий курс.
Разновидности ожогов глаз
Ожоги глаз разделяются на 3 основные разновидности:
- Химические.
- Термические.
- Спровоцированные УФ-облучением.
Химические ожоги бывают бытовыми и производственными. Вызываются такие повреждения глаз кислотой или щёлочью. Первая разновидность синтетических соединений больше всего затрагивает роговицу, и может вызвать необратимое ухудшение зрительной функции. К кислотам, способным поражать зрительную систему, принадлежат азотная, серная, уксусная, нитритная, соляная и другие.
Наиболее опасными считаются щелочные ожоги. Такие агрессивные соединения, как известь, барий, аммиак несут серьёзную угрозу для органов зрения, вызывают поражение отделов, расположенных глубоко в глазу. Чем большим уровнем рН обладает щёлочь, тем более масштабным и опасным станет поражение зрительного аппарата.
Наиболее чувствительны к различным синтетическим веществам детские глаза. В раннем возрасте к химическому ожогу органов зрения могут приводить контакты с моющими средствами, гелями для душа или шампунями.
Мнение врача:
Химический ожог глаз – это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Последствия такого ожога могут быть разнообразными, включая повреждение роговицы, конъюнктивит, катаракту или даже потерю зрения. Лечение химического ожога глаз должно начинаться с немедленного промывания глаз водой в течение 15-20 минут, после чего необходимо обратиться к врачу. Врачи рекомендуют никогда не медлить с обращением за помощью в случае химического ожога глаз, так как быстрая реакция может существенно снизить риск осложнений и сохранить зрение пациента.
Симптомы
После химического ожога роговицы глаза или других его структур развивается выраженная негативная симптоматика. В первую очередь при поражении органов зрения синтетическим веществом появляется сильная боль. Далее патологическое состояние дополняется:
- жжением, резью;
- обильным слезотечением;
- фотофобией;
- отёчностью роговой оболочки;
- гиперемией век;
- краснотой глаза;
- ощущением присутствия в глазном яблоке мелких предметов;
- туманностью изображения.
После контакта с щёлочью или кислотой в области повреждения появляется сильный дискомфорт. Пострадавшему часто не удаётся полноценно открывать глаза. Может наступить быстрое или постепенное ухудшение зрительной функции.
Степени ожога
С учётом тяжести полученной травмы различают 4 степени химического ожога глаз. Для каждой из них характерны собственные признаки:
| Степени химического ожога глаза | Признаки, шансы на сохранение зрения |
| Лёгкая | Происходит развитие гиперемии конъюнктивы, век. Присутствуют эрозии роговой оболочки глаза, отёчность эпителия. Пациент может рассчитывать на полное восстановление пострадавшего органа зрения. |
| Средняя | Помимо гиперемии, наблюдаются помутнение роговицы, появление мелких пузырьков. На этом этапе сохраняется надежда на выздоровление. |
| Тяжёлая | Поражена большая часть глазного яблока. Присутствуют некротические изменения конъюнктивы, кожи век. Роговица лишается своей прозрачности. Часто развиваются иридоциклит или катаракта, конъюнктиву покрывает струп. |
| Особо тяжёлая | Повреждены все глазные ткани. Обнаруживаются обугливание склеры, глубокий некроз. У пострадавшего выявляют перфорацию и тотальное помутнение роговой оболочки, повреждения хрусталика, стекловидного тела, вторичную глаукому, увеиты. Исход чаще всего неблагоприятен. |
Помимо глазных яблок химическое вещество способно поразить кожный покров, спровоцировать появление на поверхности эпидермиса большого количества мелких волдырей.
Опыт других людей
Химический ожог глаз – это серьезное повреждение, которое может привести к тяжелым последствиям, если не обратить на него внимание своевременно. Люди, пережившие подобное, отмечают, что первые симптомы – ожог, покраснение и сильная боль в глазах – требуют немедленной помощи специалистов. Важно помнить, что неправильное лечение или его отсутствие могут привести к ухудшению зрения и даже потере глаза. Поэтому при обнаружении подобных симптомов необходимо сразу промывать глаза водой и обратиться к врачу. Профессиональное лечение и своевременная медицинская помощь – залог быстрого восстановления зрения и предотвращения серьезных осложнений.
-
Читайте также:
Что делать при химическом ожоге глаза
Если произошёл контакт органов зрения с химическими веществами, необходимо сразу же приступать к оказанию пострадавшему первой помощи. После принятия экстренных мер потребуется обратиться к медицинскому специалисту для назначения соответствующего лечения. В особо тяжёлых случаях стоит вызвать на дом бригаду Скорой помощи.
Первая помощь
Первые действия при глазном ожоге должны выполняться в соответствии со всеми рекомендациями специалистов.От правильности организации доврачебной помощи зависит дальнейшая судьба органов зрения.
Если случился химический ожог глаза, действовать необходимо незамедлительно. Задержка даже на несколько секунд чревата развитием необратимых последствий. При своевременном оказании помощи сохранить нормальное зрение удаётся в 90% случаев.
После получения химического ожога нужно следовать следующему алгоритму:
- Опустить лицо в ёмкость с тёплой чистой водой и в течение 20-30 минут усиленно моргать. Также с этой целью можно использовать физраствор.
- Далее потребуется выполнить промывания повреждённых глазных яблок, применяя слабый раствор соды или марганца. Если имел место контакт с щелочным веществом, действие агрессивного агента нейтрализуют при помощи 2% раствора уксусной кислоты.
- При наличии в органе зрения инородных частиц их нужно осторожно удалить.
- При сильной болезненности потребуется принять обезболивающее средство (только внутрь – закапывать любые анестетики недопустимо).
Если ожог получил ребёнок раннего возраста, важно исключить трение глаз, прикосновения к ним руками.
Далее потребуется наложить на пострадавший орган стерильную повязку, ограничить попадание на лицо ярких солнечных лучей, и обратиться к врачу. Для того чтобы специалист правильно подобрал последующее лечение, стоит предоставить ему образцы травмирующего вещества.
Чтобы исключить нанесение вреда пострадавшим органам зрения, категорически воспрещается прокалывать сформировавшиеся волдыри. В целях предосторожности стоит отказаться от самостоятельных закапываний любыми офтальмологическими средствами или обработки спиртовыми препаратами.
Медикаментозное лечение
После инцидента с химическим веществом офтальмологу потребуется оценить степень повреждения глазных тканей, выполнить процедуры по определению остроты зрения. Одним из первых лекарств, показанных при ожоге глаза, может стать Окуметил. Это средство обладает антисептическим действием, помогает снимать воспаление и отёчность.
Далее пациенту могут быть назначены медикаментозные препараты, относимые к следующим фармакологическим группам:
- Обезболивающим средствам (Анальгин, Инокаин, Алкаин).
- Местным антибиотикам (Левомицетин, Унифлокс, Тобрадекс).
- Заменителям слёзного секрета (Квинакс, Визимакс, Вет-комод).
- Кортикостероидам (Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон).
- Лекарствам, нормализующим внутриглазное давление (Траватан, Азопт, Ксалатан).
- Противовоспалительным медикаментам (Дикло-Ф, Наклоф).
- Мидриатикам (Эфедрин, Атропин).
При лёгкой или средней степени ожога лечебный курс осуществляется амбулаторно. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Дольше всего длится лечение детей и пожилых людей, имеющих особо чувствительные органы зрения.
По согласованию с врачом основной курс может дополняться народными средствами. После снятия острой симптоматики выполняют примочки с ромашковым отваром, свежим соком облепиховых ягод, компрессы с кусочками свежего огурца.
-
Читайте также:
Оперативные вмешательства
При получении химического ожога тяжёлой или особо тяжёлой степени возникает необходимость в госпитализации пострадавшего. При таких повреждениях чаще всего показано хирургическое вмешательство, становящееся единственным способом спасти повреждённый глаз.
Больному могут быть назначены:
- кератопластика, состоящая в пересадке роговицы, вживлении донорской ткани;
- пункция, промывание передней глазной камеры;
- пластика век, окологлазных зон;
- освобождение глаза от осколков инородных тел;
- полное удаление глазного яблока с последующей заменой искусственным протезом.
При тяжёлых химических ожогах нередко проводится операция Денига. Данный метод заключается в удалении некротизированной конъюнктивы. Чтобы прикрыть склеру, применяют трансплантат (максимально тонкий участок, добытый из слизистой оболочки нижней губы пациента).
Процедура чаще выполняется под местной анестезией. После оперирования на глаз накладывается бинокулярная асептическая повязка. Чтобы избежать развития инфекционных процессов и ускорить заживление тканей, в послеоперационный период назначаются антибактериальные капли, сульфаниламидные, актовегиновые мази.
После хирургического вмешательства также показаны дезинтоксикационная терапия, внутримышечное введение антибиотиков, приём иммуномодуляторов, биостимуляторов, инъекции с витаминами В6 и В 2.
Осложнения
Ожоговые раны глаз, вызванные химическими соединениями, часто вызывают осложнения. Вскоре после повреждения органов зрениям синтетическими компонентами способны возникнуть помутнение хрусталика, выраженный конъюнктивит, повышенный офтальмотонус. По истечении нескольких дней или недель могут появиться вторичная катаракта или глаукома, изъязвление роговицы, фтизис (атрофия глазного яблока, уменьшение его в размерах). Опасными последствиями тяжёлого ожога становятся сильное понижение остроты зрения или абсолютная слепота.
Избежать осложнений или снизить интенсивность последствий ожоговой травмы позволяет своевременно оказанная первая помощь. При её отсутствии негативные послеожоговые явления приобретают максимальную выраженность.
Профилактика и прогноз
Избежать возникновения химических ожогов глаз позволяет осторожное использование бытовой химии. При распылении аэрозолей необходимо направлять баллончики от себя, и удерживать на расстоянии вытянутой руки. Во время работы с агрессивными синтетическими веществами следует пользоваться защитными очками. Любые действия с ядохимикатами должны выполняться в перчатках.
Прогноз при ожоге глазного яблока определяется стадией поражения, своевременностью оказания пострадавшему доврачебной помощи, эффективностью проведенного лечебного курса.Если в большинстве глазных структур развиваются некротические процессы, исход травмы часто неблагоприятен. В подобных случаях имеется повышенная вероятность неполного восстановления органов зрения.
Частые вопросы
Чем опасны химические ожоги глаз?
Без медицинской помощи может присоединиться инфекционный, септический компонент. Это чревато грубым рубцеванием тканей органа, а также возможным нарушением функции всего глаза. Вплоть до полной потери зрения. При химическом воздействии возможно поражение щелочами и кислотами.
-
Читайте также:
Как убрать последствия химического ожога?
Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30-40 минут.
Как выглядит хим ожог глаза?
средняя – роговица местами помутневшая, местами в рубцах, веки сильно отекают, шелушатся, возможно образование волдырей, тяжелая – глаз будто из матового стекла, конъюнктива очень бледная и отечная, особо тяжелая – роговица выглядит фарфоровой, конъюнктива и кожа вокруг глаза темнеют.
Как понять что у тебя ожог сетчатки?
Кроме резкой боли и чувства жжения, пациенты жалуются на практически мгновенное ухудшение зрения, на появление ярко-желтых пятен, затмевающих поле зрения и не исчезающих в течение длительного времени. Часто ожог сопровождается отеком век, слезотечением, высокой чувствительностью к солнечному свету.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Никогда не медлите с помощью при химическом ожоге глаз – сразу промывайте глаза чистой водой как можно быстрее. Чем быстрее начнется промывание, тем меньше будет повреждений.
СОВЕТ №2
Не трите глаза при химическом ожоге – это может усугубить повреждения. Просто дайте воде промывать глаза.
СОВЕТ №3
После промывания глаз обратитесь к врачу немедленно, даже если кажется, что ситуация улучшилась. Только специалист сможет оценить степень повреждения и назначить правильное лечение.
