На сегодняшний день проблема ухудшения зрения (стремительного развития различных офтальмологических заболеваний) у лиц разных возрастных категорий стоит очень остро. Всему виной халатное отношение к здоровью и чрезмерная нагрузка на орган зрения. Компьютеры, планшеты, телефоны, телевизоры и электронные книги – все эти вещи способны не только упростить жизнь, но и наоборот, навредить.
К счастью, наука не стоит на месте и те болезни, которые ранее плохо поддавались лечению, сейчас можно устранить практически без последствий и осложнений.
Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения – это возможность не только отказаться от очков и контактных линз, но и единственно эффективный и безопасный способ сохранить зрение в пожилом возрасте.
Плюсы данной процедуры:
- Безопасность. Сравнительно невысокая вероятность развития серьёзных осложнений.
- Эффективность при любых нарушениях. Операция проводится не только с целью улучшения зрения и избавления от оптики. В некоторых случаях без лазерной коррекции не обойтись (это касается заболеваний, которые приводят к слепоте).
- Безболезненность. Перед началом проведения процедуры, больному закапывают в орган зрения анестезирующий препарат, поэтому максимум, что может почувствовать пациент – это лёгкий дискомфорт на определённых этапах оперативного вмешательства.
- Непродолжительность. Сама процедура длится минуты, основное время уходит на подготовку к её проведению.
- Короткий восстановительный период. В данном случае отсутствует необходимость в оформлении в стационар. Процедура проводится амбулаторно и после неё пациент может отправиться домой.
- Стабильность и предсказуемость. То, насколько эффективной будет операция, практически всегда известно врачу ещё до её проведения. Результат сохраняется длительное время (исключением может стать наличие прогрессирующей близорукости у пациента).
Выбор специалиста и места проведения операции всегда остаётся за пациентом. Цена на процедуру и услуги врача в частных клиниках может отличаться. На их формирование влияет множество факторов. Приблизительно коррекция стоит от 15000 до 150000 рублей. Поэтому стоит уделить время поиску информации и уточнению всех интересующих вопросов заранее.
Разновидности операции и стоимость
Существует несколько методик коррекции. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Перечень видов лазерной коррекции:
- лазерный (субэпителиальный) кератомилез;
- фоторефракционная кератэктомия;
- фемтосекундная ЛКЗ.
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) впервые была проведена несколько десятилетий назад в Германии. При помощи данной процедуры происходит воздействие на роговицу эксимерным лазером. Показаниями к проведению являются астигматизм, близорукость и дальнозоркость.
Существенный недостаток метода фоторефракционной кератэктомии – длительный и неприятный восстановительный период. Также зрение после процедуры возвращается не сразу, а постепенно, возможны осложнения. Поэтому к ней прибегают только тогда, когда другие более современные и эффективные методы противопоказаны.
Лазерный субэпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). В отличие от предыдущего метода в ходе операции не происходит удаление поверхностного роговичного слоя, он лишь смещается в сторону. Восстановительный период длится меньше, чем при ФРК.
Лазерный кератомилез (ЛАСИК). На данный момент – это самый безопасный и самый эффективный метод коррекции зрения. Восстановительный период короткий, зрение улучшается уже в первые часы после оперативного вмешательства.
Фемтосекундная ЛКЗ (Фемто-ЛАСИК) – это одна из модификаций метода ЛАСИК, которая помогает достичь идеальных результатов. Риски сокращаются, зрение возвращается, и реабилитационный период длится недолго. Так же у данного способа меньше противопоказаний, чем у обычной лазерной коррекции. Процедуру можно проводить пациентам даже с «синдромом сухого глаза».
Существуют также другие модификации основных методов. Выбор наиболее актуального метода в конкретной ситуации осуществляет врач.
Показания и противопоказания
Лазерная коррекция зрения, как и любая другая процедура, имеет свои показания и противопоказания. Показания подразделяются на два вида: медицинские и профессиональные.
Медицинским показанием для проведения лазерной коррекции зрения является наличие на одном глазу (другой видит хорошо) таких нарушений:
- дальнозоркость;
- астигматизм;
- близорукость.
Профессиональные показания (специальности, где неуместно носить линзы или очки):
- пожарные;
- милиционеры;
- военные;
- люди, работающие в промышленной сфере (места, где много пыли, дыма и других неблагоприятных факторов).
Противопоказания бывают относительные и абсолютные. К абсолютным относятся:
- патологии аутоиммунного характера;
- иммунодефицит;
- болезни, влияющие на процессы и скорость заживления после операции;
- наличие только одного глаза у больного;
- миопия (прогрессирующая);
- герпесвирусная инфекция;
- отслойка сетчатки;
- истончение роговицы.
Перечень относительных противопоказаний:
- сахарный диабет;
- психозы;
- период беременности грудного вскармливания;
- проблемы с сердцем у пациента (наличие кардиостимулятора);
- офтальмологические болезни воспалительного характера;
- рубцы в роговице (оболочке);
- изменения сетчатки и глазного дна.
Операцию строго запрещено проводить людям, не достигшим 18-летнего возраста. Это связано с физиологическими особенностями (не до конца сформированным, глазным яблоком).
Подготовка к лазерной коррекции
Когда операция по восстановлению зрения уже назначена, офтальмолог рекомендует сдать ряд анализов и следовать определённым правилам. Также может понадобиться консультация других специалистов: терапевта, эндокринолога, кардиолога и др.
Анализы, которые необходимо сдать до проведения процедуры:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на ВИЧ;
- анализ на сифилис;
- анализ на гепатит;
- коагулограмма.
Перечень рекомендаций, которые очень важно выполнить для допуска к оперативному вмешательству:
- прекратить ношение контактных линз (сделать это необходимо за одну-две недели до операции);
- отказаться за несколько дней до процедуры от алкогольных напитков и лекарственных средств, которые содержат спирт;
- привести себя в порядок перед процедурой;
- завтрак в день назначенной даты должен быть лёгким;
- нельзя перед операцией наносить макияж на лицо и парфюмерию на тело;
- необходимо приобрести и взять с собой солнцезащитные очки (они понадобятся после процедуры и во время восстановительного периода);
- на операцию по лазерному улучшению зрения желательно взять с собой близкого человека, который запомнит все рекомендации врача, касающиеся послеоперационного периода, поможет добраться домой, и первое время будет ухаживать за больным.
Выполнение данных условий очень важно, так как от этого зависит успешность, проведённой процедуры и конечный результат.
Как проводится процедура
Практически все виды лазерной коррекции проводятся в 3 основных этапа. Если говорить о наиболее эффективной, популярной и востребованной процедуре ЛАСИК, то она проходит следующим образом:
- Первый этап. Лазер или микрокератом создают лоскут на поверхности роговицы и отводят его в сторону.
- Второй этап. Происходит изменение формы роговицы лучом лазера (она должна соответствовать индивидуальным параметрам больного).
- Третий этап. Лоскут возвращают в исходное положение и приживляют.
Многие слышали, что больным заклеивают глаза во время операции. Бывают случаи, когда во время процедуры пациент просыпается, и возможна травматизация. В данной ситуации глаза во время лазерной коррекции не заклеивают, так как перед процедурой закапываются анестезирующие капли и сама операция длится всего несколько минут, поэтому такие меры излишни.
Послеоперационный период
Послеоперационный период протекает у каждого по-разному. Но после лазерной коррекции методом ЛАСИК, пациент чувствует улучшение уже в первые дни и не ощущает особого дискомфорта.
После оперативного вмешательства необходимо ещё раз уточнить обо всех возможных осложнениях, переспросить волнующие вопросы, ещё раз прослушать главные рекомендации.
Приблизительный перечень действий в послеоперационный период (длительность этого периода зависит от многих факторов):
- можно спать только на спине;
- необходимо в обязательном порядке посещать офтальмолога в установленные даты;
- после операции необходимо надевать на улице солнцезащитные очки (они уберегают от попадания пыли, инфекции и мелких частиц в глаза);
- нельзя прикасаться руками к прооперированному месту;
- назначенные лекарственные средства необходимо применять строго по времени и в указанном количестве;
- голову в первые дни после операции лучше не мыть;
- умываться можно только очищенной или кипячёной водой;
- на некоторое время следует отказаться от использования уходовых и декоративных косметических средств;
- важно умерить физические нагрузки на некоторое время (об окончании ограничений врач должен сообщить на приёме после осмотра);
- нельзя посещать сауны, бассейны и другие общественные места, где можно подхватить инфекцию;
- необходимо уменьшить нагрузку на глаза (отказаться от чтения, просмотра телевизора, длительного использования телефонов и планшетов);
- строго запрещено водить авто в послеоперационный период;
- если становится больно или ощущается сильный дискомфорт, необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Существуют и некоторые рекомендации по питанию. Так как лазерная коррекция – это всё же оперативное вмешательство, а значит и определённый стресс для организма, питаться нужно правильно.
Как и в любой другой период, пища должна быть полезной и содержать необходимые витамины. Для улучшения зрения рекомендуют питаться фруктами и овощами, богатыми на витамины А и С.
Для этого подходят:
- фрукты и ягоды: черника, абрикосы, персики, киви и др.;
- овощи: брокколи, морковь, помидоры, тыква;
- кисломолочные продукты (творог);
- рыба: лосось, скумбрия;
- мясо: курятина, крольчатина, индюшатина;
- субпродукты (почки и печень);
- яйца (желтки).
В послеоперационный период строго запрещено употреблять алкоголь и желательно отказаться от курения.Если резко ухудшается здоровье в первые недели после операции и требуется назначение дополнительных лекарственных средств, следует упомянуть врачу о недавно проведённой лазерной коррекции.
Риски и последствия операции
Несмотря на то, что лазерная коррекция в принципе не несёт никакой серьёзной опасности, бывают ситуации, когда всё же возникают осложнения и приводят они к не совсем приятным последствиям. Об этом обязательно должен на приёме упомянуть офтальмолог и пациент, соглашаясь на проведение операции, должен быть готов к возможным рискам.
Перечень возможных осложнений, которые могут возникнуть во время операции:
- роговая оболочка может помутнеть;
- острота зрения может снизиться;
- изображение может начать двоиться;
- развивается астигматизм.
Такие проблемы могут возникнуть по разным причинам: отсутствие опыта и профессионализма у врача, неправильно подобранные инструменты или метод коррекции, технические причины и др.
Осложнения, которые могут возникнуть после операции:
- отёчность, воспалительный процесс, зуд, боль и жжение;
- аллергическая реакция на лекарственные средства;
- отсутствие улучшения или ухудшение;
- слепота (вызванная индивидуальной непереносимостью).
Ряд проблем, которые могут возникнуть не сразу, а через некоторое время после оперативного вмешательства:
- возвращение офтальмологических болезней (непродолжительность лечебного эффекта);
- синдром «сухого глаза»;
- патологические процессы, затрагивающие роговицу (кератоконус, эрозии и др.).
У метода лазерной коррекции есть как преимущества, так и недостатки. Решаться на проведение данной процедуры или нет – дело каждого. В некоторых случаях она помогает улучшить качество жизни (даёт возможность ходить без очков и линз), а иногда спасает от полной слепоты.
Мнение врача:
Лазерная коррекция зрения и имплантация факического хрусталика – два основных вида операций по улучшению зрения. Врачи отмечают, что лазерная коррекция, такая как LASIK, обладает высокой эффективностью и позволяет пациентам быстро вернуться к обычной жизни. Однако у нее есть недостатки, такие как возможные осложнения после операции. С другой стороны, имплантация факического хрусталика является более инвазивной процедурой, но обеспечивает стабильный и предсказуемый результат. Врачи считают, что выбор между этими методами должен быть индивидуальным, исходя из потребностей и особенностей каждого пациента.
Опыт других людей
Виды операций по улучшению зрения вызывают смешанные отзывы среди людей. Одни восхваляют результаты лазерной коррекции зрения, отмечая значительное улучшение качества зрения и освобождение от неудобств очков или линз. Другие, однако, опасаются возможных осложнений и рисков, связанных с любым медицинским вмешательством. Некоторые отмечают временные побочные эффекты, такие как сухость глаз или нестабильное зрение после операции. Важно помнить, что каждый случай уникален, и решение об операции по улучшению зрения следует принимать после тщательной консультации с врачом и взвешивания всех плюсов и минусов.
Хирургические операции
Несмотря на высокую популярность лазерной коррекции, бывают ситуации, когда без других микрохирургических операций просто не обойтись. Они спасают от слепоты больных с глаукомой, катарактой и различными патологиями сетчатки. И также имеют ряд преимуществ и недостатков.
Для борьбы с катарактой проводятся операции по удалению хрусталика и замене его на линзу. Справиться с болезнями сетчатки микрохирургия также способна. Для этого врачи добиваются полного её прилегания к тканям (подлежащим) или удаляют из стекловидного тела рубцы и ткани с признаками патологических изменений. Глаукома побеждается посредством операции по восстановлению баланса жидкости в органе.
Широко используются и такие процедуры (хирургические вмешательства):
- кератопластика (посредством данной процедуры восстанавливаются форма функции и формы роговицы);
- склеропластика (операция помогающая приостановить прогрессирующую близорукость);
- имплантация линз (факичных): корректируется дальнозоркость и близорукость;
- витрэктомия (во время данной процедуры происходит устранение патологических процессов в сетчатке)
- лэнсэктомия (во время операции удаляется хрусталик и заменяется на интраокулярную линзу).
Оперативное офтальмологическое вмешательство может быть полостным или поверхностным. Лазерная коррекция относится к поверхностному виду, а операция по удалению катаракты – к полостному.
Хирургическое вмешательство приходит на помощь тогда, когда лазерная коррекция запрещена или не в силах справиться с серьёзным офтальмологическим заболеванием (катарактой, глаукомой и др.). Поэтому если врач настаивает именно на хирургическом способе борьбы с заболеванием, то нужно ему довериться.
Лечение офтальмологических заболеваний редко обходится дешево, и это не связано с желанием врачей заработать как можно больше денег. Это связано с дороговизной материала и оборудования, с помощью которых проводится лечение. Извечным вопросом также остаётся принятие решения о выборе клиники: частной или государственной. В этом случае сложно угадать. У врача из государственной клиники может быть больше опыта, и он делает все процедуры качественно и уверенно, а у врача из частной клиники – больше условий для успешной работы (современного оборудования). Некоторые врачи работают одновременно и в частной, и в государственной клинике, поэтому не нужно сильно ориентироваться на цену услуг. Куда важнее наличие положительных отзывов и рекомендаций.
Частые вопросы
Какой самый лучший метод коррекции зрения?
Смайл (ReLExSMILE) – самый совершенный, безопасный и комфортный для пациента метод коррекции. Во время операции проводится небольшой разрез, через который удаляется предварительно сформированная фемтосекундным лазером лентикула.
Какая самая безопасная коррекция зрения?
«Фемто Ласик» и «Фемто Супер Ласик» — самые современные и безопасные методики лазерной коррекции зрения. На сегодняшний день они позволяют достичь максимального результата.
Какие минусы лазерной коррекции?
Стоимость. Цена на лазерное лечение значительно выше, чем на контактные линзы или очки. … Возрастные ограничения. В детском и подростковом возрасте происходит интенсивный рост глазного яблока. … Другие противопоказания.
Какие есть операции по улучшению зрения?
Создание эксимерного лазера развернуло ситуацию на 180 градусов, дав начало эре действительно эффективной коррекции зрения. Три основных метода, которые офтальмологи клиники «Счастливый взгляд» используют для операций на зрении, называются ЛАСИК, ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) и СМАЙЛ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Прежде чем принимать решение об операции по улучшению зрения, обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом. Только специалист сможет оценить ваше здоровье глаз и подобрать наиболее подходящий вид операции.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные виды операций по улучшению зрения, их преимущества и недостатки. Так вы сможете принять взвешенное решение и выбрать наиболее подходящий метод для себя.
СОВЕТ №3
После операции по улучшению зрения строго следуйте рекомендациям врача по уходу за глазами. Это поможет избежать осложнений и обеспечит быстрое восстановление зрения.