Причины и лечение расширенных зрачков у подростков

В норме диаметр зрачков у подростков составляет примерно 3 мм. Их периодическое расширение не является признаком нарушения зрения. Причины расширенных зрачков у подростков могут скрываться в некоторых заболеваниях, если сопровождаются дополнительной симптоматикой, а также иметь физиологический характер.

Расширение зрачков, наблюдающееся у человека на постоянной основе, получило название мидриаз. Данное проявление может стать следствием психоэмоционального возбуждения подростка, интоксикации, а также возникать после получения травмы: по реакции зрачка доктор может установить шоковое состояние у пострадавшего или наличие сильной боли.

Патологические состояния

Большие расширенные зрачки у подростков могут сопровождать некоторые патологии:

• Черепно-мозговые травмы. Мидриаз – характерный признак сотрясения мозга, при этом один зрачок может стать больше другого. Такое явление зачастую происходит в результате сдавливания нервных окончаний, регулирующих деятельность черепных нервов. При этом у пострадавшего возникает и другая симптоматика – судорожные синдромы, тошнота, боль в голове и др.
• Отравление химическими веществами, лекарствами, наркотическими средствами, алкогольными напитками, а также ботулизм. Сильным органическим ядом является ботокс, способный вызвать паралич не только мышц глаза, но и органов дыхания. Различные токсичные вещества могут проникнуть в организм подростка вместе с некачественными продуктами питания или бытовой химией. Временный мидриаз может возникнуть в результате принятия алкогольных напитков или наркотиков, а также приёма сильнодействующих лекарств – барбитуратов, гормонов, спазмолитиков и пр. В этом случае наблюдаются и другие признаки (резкое снижение давления, рвота, помутнение сознания и т.д.).
• Эпилептический припадок, увеличение внутричерепного давления. Такие заболевания вызывают сбой функционирования глазодвигательных мышц, что приводит к нарушению реакции зрачков на свет. Как правило, они расширяются во время приступа эпилепсии. При наличии у подростка внутричерепного давления мидриаз продолжается достаточно длительное время.

Среди других причин можно отметить:

• травмы глазных яблок, сосудов, повреждение зрительных органов, проникновение постороннего предмета в глаз;
• отравление организма, связанное с инфекциями. Расширение зрачка наиболее часто происходит во время обострения инфекционных патологий;
• сбой метаболизма, сахарный диабет и прочие гормональные нарушения;
• опухоли мозга;
• шизофрения;
• воспалительные явления в ЦНС – менингит, энцефалит;
• серьёзные болезни зрительных органов, например, глаукома;
• синдром Эйди-Холмса;
• водянка головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• тяжёлые аллергические реакции;
• интенсивная кровопотеря.

Неопасные причины

Мидриаз у подростков иногда не связан с какими-либо заболеваниями и возникает по физиологическим причинам, не представляющим угрозу для их здоровья.

Так, у детей новорождённого возраста, как правило, несовершенная зрительная система, что является частой причиной расширения зрачков или косоглазия. Чаще всего такие отклонения проходят без следа по мере взросления ребёнка.

Физиологическими причинами мидриаза могут стать:

• Тусклый свет в комнате, слишком тёмный интерьер помещения. Если подросток много времени проводит в затемнённом месте или долго играет в компьютерные игры, его зрачки обязательно среагируют на такие условия.
• Психоэмоциональное состояние. На размер зрачков оказывает влияние настроение подростка. Вызвать мидриаз могут как положительные эмоции (радость, сексуальное возбуждение и пр.), так и отрицательные — стрессовые ситуации, страх, гнев. Если зрачки не изменяются длительное время, необходимо проконсультироваться с окулистом.
• Спровоцировать расширение зрачков способны специальные растворы для закапывания – мидриатики (Атропин, Мидриацил, Тропикамид). Такие препараты применяют при диагностических мероприятиях (например, офтальмоскопии), а также для снятия спазма аккомодации.
• Продолжительная концентрация на одном объекте. Если пристально и долго удерживать взгляд на каком-нибудь предмете, зрачки начнут увеличиваться в размере. Подобная реакция возникает, когда смотришь на любимого человека.

Если мидриаз имеет постоянный характер, можно заподозрить серьёзную патологию глаз, при этом офтальмологические нарушения могут сопровождаться неврологическими болезнями.

Употребление сторонних веществ

К сожалению, чаще всего зрачки у подростков расширяются после распития алкогольных напитков и приёма наркотических средств. Выявить алкогольное опьянение можно по характерному запаху и поведению, однако наличие наркотиков в организме у ребёнка определить гораздо сложнее.

Некоторые наркотические препараты, такие как ЛСД, амфетамин, экстази, кокаин, «винт», провоцируют расширение зрачков; марихуана, спайс и гашиш могут приводить как к увеличению, так и сужению. Бывают также вещества, способные сузить зрачки. К ним относятся героин, опиум, кодеин.

Существуют некоторые признаки, указывающие на наркотическое опьянение у подростка:

• отсутствие реакции зрачков на свет;
• излишнее перевозбуждение или, напротив, чрезмерная слабость;
• бессонница;
• беспричинная смена настроения;
• возникновение синяков под глазами;
• усиленная жажда;
• потеря массы тела.

Данные симптомы могут стать проявлением и других, не менее опасных болезней. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребёнком, чаще с ним разговаривать, и, при необходимости, вовремя вмешаться для предотвращения опасных последствий.

Расширение одного зрачка

В некоторых случаях мидриаз имеет односторонний характер и называется анизокорией. Врождённая патология может пройти с течением времени, приобретённая — возникать по следующим причинам:

• нарушение рефракции зрения, при котором улучшается чёткая видимость вдаль (близорукость);
• повреждения и травмы зрительной системы;
• воспаление спинного и головного мозга (менингит, энцефалит);
• передний увеит — воспалительные явления на радужке и цилиарном теле глаза;
  
• доброкачественные и злокачественные опухоли черепа;
• защемление нервов, паралич глазных мышц.

Реже односторонний мидриаз возникает в результате остеохондроза, повреждения шейных позвонков, поражения лицевых нервов.

Диагностика

Для выяснения причины состояния необходимо записать подростка к невропатологу или окулисту. Для постановки диагноза потребуется пройти ряд обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• электроэнцефалография;
• УЗИ головного мозга;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• офтальмоскопия;
  
• визометрия;
• биомикроскопия;
• исследование аккомодации;
• периметрия.

В особых ситуациях подростку потребуется пройти тест на наркотики, а также получить консультацию нарколога.

Мнение врача:

Расширенные зрачки у подростков могут иметь различные причины, включая физиологические особенности организма, эмоциональное напряжение, употребление наркотиков или даже некоторые медикаменты. Врачи рекомендуют обратить внимание на режим дня подростка, включая достаточный отдых и здоровое питание, так как недостаток сна и неправильное питание могут быть одной из причин данного состояния. В случае появления постоянного расширения зрачков или других беспокоящих симптомов, необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.

👁👁РАЗНЫЙ ДИАМЕТР ЗРАЧКОВ. АНИЗОКОРИЯ. ТОНИЧЕСКИЙ ЗРАЧОК

Механизм расширения зрачков

Зрачок – это часть зрительной системы, представляющая собой маленькое отверстие в радужке глаза, через которое свет проходит на сетчатку. Сужение и расширение зрачка происходит под воздействием определённых внешних или внутренних факторов. Наиболее часто изменение их диаметра возникает из-за смены яркости освещения или перемены настроения человека. Радиальная мышца глаза, растягивая радужку, увеличивает площадь зрачка, цилиарная – уменьшает.

Во время сокращения глазодвигательной мышцы регулируется поток световых лучей, проникающих в глаз: так зрительная система защищается от воздействия солнечного света. Как правило, размер зрачка уменьшается при ярком свете, увеличивается – при тусклом. Весь процесс контролирует ЦНС.

Однако иногда расширение зрачков не зависит от внешних условий и может указывать на наличие патологий нервной системы.

Опыт других людей

Расширенные зрачки у подростков могут вызывать беспокойство у родителей, но в большинстве случаев это является нормальным физиологическим процессом. Основные причины расширенных зрачков у подростков – это изменения в гормональном фоне и активация симпатической нервной системы. Также расширение зрачков может быть вызвано приемом определенных лекарственных препаратов. В большинстве случаев лечение не требуется, однако при появлении других симптомов, таких как боли в глазах, сильное светобоязнь или двоение, следует обратиться к врачу для консультации и диагностики.

почему ЗРАЧОК расширяется?

Что делать при расширении зрачка

Мидриаз, спровоцированный физиологическими факторами, не требует лечения, так же как и лекарственный, вызванный применением специальных средств.

Терапия зависит от причины данного состояния и подразумевает приём определённых средств, нормализующих функционирование ЦНС и корректирующих мышечный тонус зрительной системы.

В терапии применяют:

• медикаменты, повышающие тонус зрачкового сфинктера и снижающие тонус дилататоров: альфа-адреноблокаторы (Фентоламин), М-холиномиметики (Ацеклидин);
• лекарства для улучшения функции мозга (Ноотропил);
• средства для разжижения крови (Кардиомагнил);
• в терапии сахарного диабета используют препараты, уменьшающие глюкозу в крови;
• для снятия воспалений назначают антибиотики;
• при повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении используют кортикостероиды, вазодилататоры, диуретики, ноотропы, аминокислоты;
• для лечения ботулизма требуется противоботулиническая сыворотка;
• в особых случаях показано оперативное вмешательство на глаза, например, при удалении новообразований или гематом, возникших после ЧМТ.

Существуют и специальные препараты, сужающие зрачки (Пилокарпин, Физостигмин, Карбахол и др.). Однако данные средства не способны устранить причину мидриаза и снимают только симптоматику.

Расширенные зрачки в подростковом возрасте — тревожный сигнал, на который взрослым необходимо обратить особое внимание.В некоторых ситуациях симптом возникает по физиологическим причинам и проходит через какое-то время. Однако мидриаз, происходящий на постоянной основе, требует обязательного обращения к врачу.

Частые вопросы

Почему у подростка постоянно расширенные зрачки?

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология. А так же зрачки увеличиваются после приема психотропных, наркотических средств и алкоголя. Так, расширенные зрачки у подростка могут говорить о том, что он втайне употребляет какие-то наркотики.

Как избавиться от расширенных зрачков?

Первое и главное — обратиться к офтальмологу. Только он сможет узнать причину патологии и определит, как убрать расширенные зрачки. Если зрачки не приходят в норму больше 24 часов, допускается использование миотиков — медикаментозных препаратов, сужающих зрачок. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Что может вызвать расширение зрачков?

Лекарственные препараты … Травма глаза … Травма или болезнь головного мозга … Использование рекреационных наркотиков … Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз … Зрачок Эйди … Врожденная аниридия … Сексуальное влечение16 нояб. 2020 г.

Что закапать от расширенных зрачков?

«Ирифрин» — это капли непродолжительного действия, которые часто используют с целью подготовки к диагностике органов зрения. … «Мидриацил» — капли, которые начинают действовать спустя 15-20 минут после введения. … «Цикломед» — глазные капли, часто назначаемые офтальмологами.Ещё

ПОЧЕМУ НАШИ ЗРАЧКИ РАСШИРЯЮТСЯ И СУЖАЮТСЯ

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у подростка расширенных зрачков обратитесь к врачу-офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и использования капель для глаз без назначения врача, так как неправильное лечение может усугубить проблему.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни у подростка: правильное питание, достаточный отдых, умеренная физическая активность – это также важные аспекты для здоровья глаз.